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Modelo de Solicitação de Extrato (local e data)
Ao (nome do Banco) (endereço) a/c.: Gerência
Ref.: Extratos da Conta Poupança n. ...
Eu, (nome), brasileiro(a), (estado civil), (profissão), portador(a) da Cédula de Identidade RG n. ........, inscrito(a) no CPF do MF sob n. ..........., residente e domiciliado na (endereço completo), solicito a Vossa Senhoria, no prazo improrrogável de 10 (dez) dias, com fundamento no direito a informação, conforme definido no Código de Defesa do Consumidor, os extratos da conta poupança acima mencionada, referente aos meses de: junho/87 e julho/87.
Alerto que os extratos da conta poupança deverão conter o nome do banco, número da agência e conta, a data que se referem e a assinatura do responsável pelos dados fornecidos.
Atenciosamente
(nome do solicitante) - A solicitação deverá ser feita em 2 vias e protocolada no banco.
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