Modelo de Solicitação de Extrato
(local e data)
Ao
(nome do Banco)
(endereço)
a/c.: Gerência
Ref.: Solicitação de Extratos da Conta Poupança n. ...
Eu, (nome), brasileiro(a), (estado civil), (profissão),
portador(a) da Cédula de Identidade RG n. ........, inscrito(a) no CPF do
MF sob n. ..........., residente e domiciliado na (endereço completo), solicito
a Vossa Senhoria, no prazo improrrogável de 10 (dez) dias, com fundamento no
direito a informação, conforme definido no Código de Defesa do Consumidor, os
extratos da conta poupança acima mencionada,
referente aos meses de: abril/90. maio/90, junho/90, janeiro/91, fevereiro/91 e março/91.
Alerto que os extratos da conta
poupança deverão conter o
nome do banco, número da agência e conta, a data que se referem e a assinatura
do responsável pelos dados fornecidos.
Atenciosamente
(nome do solicitante)
- A solicitação deverá ser
feita em 2 vias e protocolada no banco.